مرض فيروسي خامج خطير يصيب الإنسان مسبباً الحمى وأعراض نزفيه شديدة قد تنتهي بالوفاة ، ويصيب الأغنام والأبقار والجواميس والماعز والخيول وأنواع أخرى من الحيوانات وينتقل منها إلى الإنسان عن طريق القراد ، ولا يسبب هذا الفيروس أعراضاً سريرية معينة في الحيوانات ولكنه قد يحدث أعراضاً خفيفة في الأغنام والماعز ، أي أن هذه الحيوانات تلعب دور الخازن للمرض فقط إضافة إلى الأرانب والقنافذ.
مع العلم بأن هذه الحمى تنتشر الأن في ولايات جنوب كردفان والنيل الأبيض وسنار والجزيرة ووصلت حالة منها الى ولاية الخرطوم قادمة من ولاية النيل الأبيض عليه ارجو التثبيت
العامل المسبب
فيروس من الفيروسات الحاوية على RNAمن Niaroviruses من عائلة البونيا Bunyaviridae
قابلية الإصابة:
يصاب الإنسان بالشكل الحاد للمرض ويشاركه بعض الحيوانات الأليفة مثل الأبقار والجاموس والأغنام والخيول والطيور حيث تصاب من القراد بصورة خفيفة غير ظاهرة من المرض هذا وتعتبر الحيوانات الأليفة مخزناً للعدوى
الانتشار الجغرافي:
ينتشر هذا المرض في آسيا وإفريقيا وجزء من أوربا ، وقد سجل هذا المرض أول مرة في منطقة القرم في روسيا عام (1945) ، وفي عام (1968) سجل مرض شبيها له في بلغاريا وأطلق عليه اسم حمى القرم النزفية ، وفي سنة (1956) سجلت حمى نزفية في زائير أطلق عليها اسم حمى الكونغو وبذلك أطلق على المرض بعد ذلك اسم حمى القرم الكونغو النزفية
وقد أثبتت الدراسات المصلية وجود أضداد هذا الفيروس في مناطق واسعة من العالم دون ظهور حالات في الإنسان مثل بلغاريا إيران ومصر والعراق وتركيا ، وقد سجل ظهور المرض في العراق وإيران عام (1980)
الخازن الطبيعي للعدوى:
تعتبر القوارض البرية وفي مقدمتها القنفذ مخازن طبيعية للعدوى إضافة إلى الخفافيش والقطط البرية حيث يتطفل القراد عليها بكثرة ويقوم بنقل العدوى ، حيث يعتبر القراد بالاضافة إلى كونه ناقلاً للعدوى مخزننً طبيعياً لها
هذا وتعتبر الطيور البرية مخازن متنقلة للعدوى بما تحمله من قراد مصاب إلى الأماكن التي تهاجر إليها.
كيفية انتقال العدوى:
تقوم حشرة القراد بنقل العدوى وهناك أنواع عديدة من القراد
1- تنتقل العدوى عن طريق لدغ القراد المصاب بالفيروس 2-كما تنتقل العوى عن طريق تلوث اليد بدم القراد المصابة عندما يقوم الشخص بنزع القراد من الجلد أو سحقه أو فركه بيديه
3- تعتبر عدوى المستشفيات من أخطر أشكال العدوى حيث يتعرض الأهالي والممرضين والأطباء للعدوى من الإفرازات الملوثة والدم المصاب وذلك عند الإهتمام بالمرضى المصابين.
4- يتعرض عمال المسالخ والأطباء البيطريون للإصابة من دم الذبائح المصابة حيث تنتقل لهم العدوى من الدم الملوث خلال جروح الجلد أو من خلال الأغشية المخاطية
5- كما يحتمل انتقال العدوى عن طريق الاستنشاق.
أعراض المرض عند الحيوانات:
تكون الأعراض غير واضحة ولكن قد تحدث حالات اجهاض بين الحيوانات الحوامل
وتتلخص الأعراض في فقد الشهية وعدم الحركة والكسل
هذا وتعتبر الحيوانات الأليفة عوامل مقوية للفيروس وتعطيه مزيداً من الضراوة
أعراض المرض عند الإنسان:
1- تتراوح فترة الحضانة من5-12 يوماً
2- يبدأ المرض بعده بصورة مفاجئة سريعا وشديدة حيث ترتفع درجة الحرارة من39-41م مع صداع ورعشة وآلام في الظهر وفقد الشهية وآلام في أعلى المعدة وقد تستمر الحرارة في ارتفاعها 3-13 يوماً أو تظهر على مرحلتين وتشتد الآلام أسفل الظهر وفي الرجلين مع غثيان وقيئ غير مرتبط بالأكل
3- يحتقن الوجه(hyperemia of face) والرقبة مع أوديما بهما، ويحتقن البلعوم وملتحمة العين ويتغير طعم الفم ورائحته وتظهر بقع حمراء على الحلق واللهات ، ويحدث اسهال مائي مع ضعف عام
4- تبدأ المرحلة النزفية بعد 3-7 أيام من بداية المرض حيث يلاحظ جفاف الفم ورائحته الكريهة ويميل المريض إلى النوم ويظهر الطفح الجلدي على الظهر ثم يغطي الجسم ، وقد يظهر يرقان وتتضخم الكبد والطحال وتظهر بقع زرقاء على الوجه وعلى الأنف وعلى الذراعين والساقين وقد تنزف الأذن وملتحمة العين واللثة ثم يحدث رعاف أنفي وشحوب للوجه ونزيف معوي ورحمي ويصبح البراز أسود بسبب النزيف المعوي
كما يحدث نزيف رئوي مع صعوبة التنفس وتمتلئ المعدة والأمعاء بالنزيف الدمي والارتشاح ولا يطيق المريض تحسس منطقة البطن من شدة الألم ونتيجة للحمى والنزيف يحدث اجهاض للسيدات الحوامل
وقد تصاحب الحالة أعراض عصبية (20-25٪) كتصلب الرقبة وتهيج وإغماء
5- تستغرق مرحلة النزيف من 7-10أيام كاملة ثم تبدأ الحالة بالتحسن أو بالتدهور والموت نتيجة لعجز وفشل كلوي وكبدي، أو نتيجة مضاعفات نزفية وقلبية
6- وتبدأ مرحلة النقاهة بعد أسبوعين أو ثلاثة أسابيع من بداية المرض وتتميز بالوهن الشديد وجفاف الفم وبطئ النبض وسقوط الشعر أحياناً والصداع والعرق الشديد والغثيان وصعوبة التنفس والدوار وفقد الشهية وأحياناً فقد الذاكرة وتأثر النظر والسمع وتتوقف الحمى والنزيف ويستغرق المريض شهراً أو شهوراً ليجتاز مرحلة الخطورة،
وترتفع نسبة الوفيات من30-50٪ من المصابين بالمرض .
التشخيص
1- بالأعراض المميزة خاصة النزفية
2- بعزل الفيروس من دم المريض أثناء الحمى وحقنه في مخ فأر رضيع
3- الاختبارات المصلية المتنوعة
4- الفحوصات المخبرية : نقص الصفائح والكريات البيضاء – فقر الدم – ارتفاع طفيف في سرعة الترسيب – زيادة بوقت البروثرومبين – زيادة الوقت اللازم للتجلط الدموي – ارتفاع البولينا والكرياتين
1- التوعية والتثقيف الصحي بخطورة المرض وأعراضه
2- مكافحة القراد و إبادة الفئران والخفافيش
3- الإبلاغ عن المرض للسلطات البيطرية والصحية
4- ارتداءالملابس الواقية عند الاضطرار للدخول للمناطق الموبوءة
5- عزل المرضى
6- الحرص عند ذبح وفحص الذبائح في المناطق الموبوءة خاصة خلال الربيع والصيف
7- استعمال المطهرات الفعالة مثل الفورمالين تبخيراً مع برمنجنات البوتاسيوم والكلور والحرق للملابس والمخلفات
8- عدم سحق القراد باليد أو نزعه باليد والتلوث بدمائه
9- أخذ الحيطة والحذر عند أخذ العينات وتداولها
توقـيع ابوبكر
التعديل الأخير تم بواسطة : ابوبكر بتاريخ 31-10-2007 الساعة 11:03.
اوردت صحيفة الوان اليوم في عددها الصادر اليوم رقم 4032بتاريخ 24/شوال/1428ه الموافق 4/نوفمبر/2007م الأتي :-
أكدت مصادر مطلعة ل (الوان) من ود مدني أن المستشفيات هناك قد استقبلت عدداً من حالات الحمى النزفية والتي يخشى أن تنتشر في كافة أنحاء الولاية ... وأفادت ذات المصادر أن الإستعدادات بالولاية ليست كافية ولم تبزل حتى الآن مجهودات تزكر مما ينزر بالخطر أذا لم تتدارك السلطات المختصة الموقف .
واوردت صحية الرأي العام في عددها رقم (3645) الصادر بتاريخ اليوم 24/شوال/1428ه الموافق 4/نوفمبر/2007م الأتي :-
اعلنت ولاية الخرطوم خلوها من الحمى النزفية وسط الثروة الحيوانية . وقال د. تاج الدين عثمان سعيد مدير الثروة الحيوانية بوزارة الزراعة والثروة الحيوانية بولاية الخرطوم ل (سونا) إن الولاية كثفت مراقبتها على الحدود لتفادي دخول حيوانات من الولايات المشكوك في وجود الحمى النزفية بها . واكد أن الوزارة تبزل كل الجهود لحماية ولاية الخرطوم من الأمراض التي تصيب الحيوان ولديها أتيام تعمل في تطعيم الحيوانات وطمأن المواطنين بعدم التخوف من أكل اللحوم المذبوحة في المسالخ .
بلغت عدد الأصابات حسب ما ذكرته الصحف في ولاية الجزيرة وحدها 65 حالة منها 24 حالة وفاة و41 حالة خطرة مما يعني أن المرض قد اخذ طابع وبائي وكل أو اغلب الحالات هي من القرى المجاورة لمدني والمناقل والمدينة عرب التي بها عدد من الحالات كما ذكر .
تتمثل الوقاية من المرض في ابادة الحشرات بصورة سريعة وتجنب الحيوانات المصابة وما يرتبط بها من حشرات مثل القراد . الشي الوحيد الذي يمكن أن يساعد هو أن طرق انتقال المرض معروفة وتتلخص في الحشرات وتناول لحوم ومنتجات الحيوانات المصابة .
ولك التحية مرة اخرى اخي المغربي
ولأهلنا في ولاية الجزيرة وباقي ولايات السودان الصحة والعافية ولك الشكر .
ملحوظة هامة :-
يجب أن تبدوا بحملات النظافة وابادة الحشرات بصورة سريعة جداً
الاخ ابوبكر
شكرا على الموضوع المهم
والمعلومات المفيده
وفعلا الحمى النزفيه من الامراض الخطيره التى يجب القضاء عليها بسرعه
نتمى من جميع اهلنا بالسودان اخذ الاحطياتات الازمه للوقايه من المرض
كما نتمنى تحرك وزاره الصحه السريع للقضاء عليه.
وبين هذا وذاك مواطن الجزيرة الضحية في عدم وجود الاحتياطات اللازمة !!
مشكور اخ ابوبكر
،،
توقـيع Suhaib
كَثيرون مَن نصادفهم في حَياتِنا ،،مِنهم مَن يرسم البَسمة لنا باستمرار،،و نتلَهف للقادم مِن ألق الحاضر معهم،، ومِنهم مَن لا يَشعر بضيقنا في وجودِه ،، رغمِ ذلك ما أن نحِس بحوَجتِنا اليهم فيختفونَ جميعا !!
خمسة سنين
ودرب الريد معاك أخضر
خمسة سنين، بريدك كل يوم أكتر
نسمع كتير عن حمي الوادي المتصدع او الحمي النزفيه زي ما كلنا بنقول ومع اقتراب عيد الضحيه نحن كلنا محتاجين لي ارشادات نسبه لانه كل الناس متخوفه منها لدرجه انه حاليا كتير جدا من الناس قاطعت اللحوم الحمراء مقاطعه تامه واقتصرو علي اللحوم البيضاء فقط وشكلنا كده حنضحي بي جداده وللاسف كل ما اعرفه انه عدم تعرض اللحم المصاب الي النار (المراره واشباهها) بخلي نسبه الاصابه لو اقل من 100% ما اقل من 97% وللاسف نحن جد متخوفين من حاجه عارفين هي شنو بس ما عارفين نتعامل معاها كيف .
ارجو من ذوو الخبره افادتنا في الموضوع ده
وللما عارفين الحمي النزفيه هي شنو في نفس المنتدي ده في توضيح ليها
عيد الضحية بدون خروف؟!
دا زي تومي بدون أوسكار
زي الكمبيوتر بدون انترنت
زي المسن بدون مايل
زي الكورة بدون لعيبة
زي المدرسة بدون أساتذة
زي الجامع بدون إمام
زي الهلال بدون برنس
لكن بي صراحة كدا ما أظن
لانو لو حاجة فيها ضرر ديننا ما حيأمرنا بيها
الاخ: تمبرللي
الله يعين ,,
وربنا يدي العافيه ,,,,
ويا ريت نلقى افاده عن الموضوع دا ,,,
ومشكوور يا غالي
وكل سنه وانت والاهل بالف خير وعافيه .
تحياتي ...
الحمى النزفية - موضوع مهم جداً ارجو التثبيت
العرض العادي
